Фотограф Вадим Маркин
© Вячеслав Пигарев, 2024
© Вадим Маркин, фотографии, 2024
ISBN 978-5-0062-4729-1
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Глава 1: Что такое хронический панкреатит и его лечение?
Хронический панкреатит – сложное и изнурительное заболевание, от которого страдают тысячи людей во всем мире. Это длительное воспаление поджелудочной железы, жизненно важного органа, ответственного за выработку ферментов и гормонов, необходимых для пищеварения и регулирования уровня сахара в крови. Со временем это стойкое воспаление приводит к необратимому повреждению поджелудочной железы, нарушая ее нормальную функцию и вызывая ряд неприятных симптомов.
В этом подробном блоге мы углубимся в тонкости хронического панкреатита, проливая свет на его причины, симптомы, диагностику и доступные варианты лечения. Лучше понимая это состояние, вы и ваши близкие сможете принимать обоснованные решения и активно участвовать в лечении заболевания.
Проливая свет на хронический панкреатит
Это длительное воспаление поджелудочной железы, железы, расположенной за желудком, которая вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, такие как инсулин. Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является длительное злоупотребление алкоголем, но его развитию могут способствовать и другие факторы, такие как курение, генетическая предрасположенность, определенные заболевания и закупорка протоков поджелудочной железы.
Хронический панкреатит предполагает прогрессирующее повреждение ткани поджелудочной железы. Повторяющиеся эпизоды воспаления вызывают рубцевание и фиброз, что приводит к потере здоровой функции поджелудочной железы. Со временем поджелудочная железа становится неспособной вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов, что приводит к нарушению пищеварения и всасывания питательных веществ.
Что вызывает хронический панкреатит и о чем следует знать?
Хронический панкреатит – это довольно запущенная стадия панкреатита, которая часто является результатом невылеченных осложнений со здоровьем, длительного воспаления, нездорового образа жизни и неблагоприятных структурных изменений в организме, которые воздействуют на поджелудочную железу и вызывают ее ухудшение.
Длительное злоупотребление алкоголем
Хроническое употребление алкоголя является наиболее распространенной причиной хронического панкреатита. Алкогольный панкреатит часто возникает в результате многолетнего злоупотребления алкоголем. Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на поджелудочную железу.
Употребление алкоголя вызывает преждевременное высвобождение пищеварительных ферментов в поджелудочной железе. Эти ферменты могут повредить ткань поджелудочной железы, что приведет к воспалению и образованию рубцов. Со временем неоднократное употребление алкоголя может вызвать стойкое воспаление, нарушающее нормальное функционирование поджелудочной железы.
С другой стороны, метаболизм алкоголя генерирует вредные побочные продукты, называемые свободными радикалами, которые могут вызвать окислительный стресс. Окислительный стресс означает дисбаланс между выработкой свободных радикалов и способностью организма их нейтрализовать. Чрезмерное производство свободных радикалов повреждает клетки поджелудочной железы, способствуя развитию хронического панкреатита.
Следует также отметить, что хроническое злоупотребление алкоголем может нарушить нормальную секрецию пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Эти ферменты необходимы для расщепления пищи в кишечнике. Когда нормальный баланс секреции ферментов нарушается, это может привести к нарушению пищеварения, нарушению всасывания питательных веществ и другим осложнениям пищеварения.
Вот почему немедленное прекращение употребления алкоголя после постановки диагноза является ключом к эффективности лечения, уменьшению боли и началу выздоровления. Поскольку алкоголизм часто является зависимостью, вы можете обратиться к терапевту или консультанту, чтобы он избавил вас от наркотика и предложил вам отшельничество от мучительных физических и психических страданий.
Курение
Курение сигарет является значимым фактором риска развития хронического панкреатита. Курение может усугубить воспаление поджелудочной железы, ухудшить приток крови к поджелудочной железе и способствовать прогрессированию заболевания. Токсины табачного дыма могут напрямую повреждать клетки поджелудочной железы и усугублять воспалительную реакцию, способствуя развитию хронического воспаления и фиброза.
Было доказано, что курение влияет на функцию и реакцию иммунной системы. У хронических курильщиков может наблюдаться нарушение регуляции иммунной системы, включая усиление воспаления и нарушение функции иммунных клеток. Этот измененный иммунный ответ может способствовать хроническому воспалению поджелудочной железы и прогрессированию панкреатита.
Генетические факторы
Определенные генетические мутации или наследственные заболевания могут увеличить риск развития хронического панкреатита. Например, мутации в генах PRSS1, SPINK1 и CFTR связаны с повышенной предрасположенностью к панкреатиту.
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунный панкреатит – это тип хронического панкреатита, который возникает, когда иммунная система ошибочно атакует поджелудочную железу. Этот аутоиммунный ответ может привести к воспалению, рубцеванию и повреждению ткани поджелудочной железы.
Обструкция протока поджелудочной железы
Состояния, которые закупоривают проток поджелудочной железы, такие как камни поджелудочной железы, опухоли или стриктуры, могут привести к хроническому панкреатиту. Эти препятствия нарушают поток ферментов поджелудочной железы и вызывают воспаление и повреждение поджелудочной железы.
Наиболее распространенная причина – невылеченный острый панкреатит.
Без лечения острый панкреатит потенциально может перерасти в хронический панкреатит из-за нескольких факторов и механизмов, участвующих в прогрессировании заболевания. Хотя не все случаи острого панкреатита перерастают в хроническую форму, риск увеличивается, если первоначальный острый приступ не лечить или если не устраняются должным образом основные причины.
Во время эпизода острого панкреатита в поджелудочной железе запускаются воспалительные процессы из-за таких факторов, как активация ферментов поджелудочной железы, окислительный стресс и активация иммунной системы. Эта воспалительная реакция может привести к повреждению тканей, нарушению кровотока и высвобождению про воспалительные медиаторы.
В некоторых случаях воспалительная реакция при остром панкреатите не проходит полностью, что приводит к стойкому воспалению низкой степени тяжести. Это хроническое воспалительное состояние закрепляет повреждение поджелудочной железы, что приводит к прогрессирующему фиброзу, ремоделированию тканей и структурным изменениям в поджелудочной железе.
В некоторых случаях осложнения, связанные с острым панкреатитом, такие как псевдокисты или стриктуры протоков поджелудочной железы, могут способствовать прогрессированию хронического панкреатита. Эти осложнения могут нарушить нормальную архитектуру поджелудочной железы и усугубить воспаление и повреждение, что приводит к хронизации заболевания.
Разница между острым и хроническим панкреатитом
Острый панкреатит обычно развивается внезапно и длится в течение короткого периода времени, обычно от нескольких дней до недель. Хронический панкреатит – это длительное заболевание, характеризующееся стойким воспалением, которое длится от месяцев до лет.
Острый панкреатит может привести к таким осложнениям, как псевдокисты поджелудочной железы (заполненные жидкостью мешочки), инфекция, панкреонекроз (гибель тканей) и органная недостаточность. Эти осложнения могут быть серьезными.
Принимая во внимание, что хронический панкреатит может вызывать различные осложнения, включая кальцификацию поджелудочной железы, стриктуры протоков поджелудочной железы, псевдокисты, сахарный диабет, недостаточность питания и повышенный риск рака поджелудочной железы, который опасен для жизни.
Лечится ли хронический панкреатит?
Хронический панкреатит считается неизлечимым, прежде всего, из-за основных структурных изменений и повреждений, происходящих в поджелудочной железе.
Хроническая воспалительная реакция приводит к разрушению ткани поджелудочной железы и замене функциональных клеток фиброзной тканью. При возникновении фиброза становится сложно восстановить нормальную структуру и функцию поджелудочной железы.
Это состояние также приводит к прогрессирующей потере функциональных клеток поджелудочной железы, включая ацинарные клетки, ответственные за выработку пищеварительных ферментов, и бета-клетки, ответственные за выработку инсулина. Как только эти клетки повреждаются или разрушаются, поджелудочная железа не может адекватно выполнять свои основные функции, что затрудняет достижение полного излечения.
Более того, поджелудочная железа – это сложный орган со сложной анатомической структурой, включающий протоки, кровеносные сосуды и специализированные типы клеток. Восстановление нормальной функции такого сложного органа является сложной задачей, особенно при наличии значительных структурных повреждений.
Лечение хронического панкреатита
Лекарства от хронического панкреатита не существует, но связанные с ним боль и симптомы можно контролировать или даже предотвратить. Поскольку хронический панкреатит чаще всего вызывается употреблением алкоголя, воздержание от алкоголя часто является одним из способов облегчить боль.
Для облегчения боли назначают следующие препараты:
Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил)
«Слабые» опиоиды, такие как кодеин и трамадол (Ультрам)
При крайней необходимости более сильные опиаты (морфин и фентанил).
Хронический панкреатит обычно приводит к мальабсорбции, неспособности организма перерабатывать важные питательные вещества. Поэтому ваш врач может прописать витамины и лекарства, которые могут помочь в пищеварении.
Как лечить тяжелый панкреатит?
Около 20 процентов случаев панкреатита являются тяжелыми, то есть приводят к полиорганной недостаточности, которая не проходит естественным путем в течение 48 часов.
Людей с тяжелым панкреатитом, возможно, придется перевести в отделение интенсивной терапии для длительного лечения, которое может длиться более недели.
Из-за рвоты, потоотделения и снижения потребления пищи и жидкости тяжелый панкреатит часто вызывает гиповолемию – уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
Одним из наиболее частых осложнений тяжелого панкреатита является инфицирование некротической ткани поджелудочной железы или ткани, отмершей из-за отсутствия кровоснабжения. Эти инфекции лечат антибиотиками. Мертвые или поврежденные ткани, возможно, придется удалить хирургическим путем.
Хотя некоторые исследования предполагают, что это может быть полезно, эксперты сходятся во мнении, что пробиотики, по-видимому, не снижают риск инфекционных осложнений при тяжелом панкреатите.
Как лечат осложнения панкреатита?
Антибиотики также могут быть необходимы, если развилась внепанкреатическая (вне поджелудочной железы) инфекция.
По данным отчета 2014 года, до одной трети людей с панкреатитом развивается внепанкреатическая инфекция. Внепанкреатические инфекции могут варьироваться от инфекций мочевыводящих путей до пневмонии.
Желчные камни являются основной причиной острого панкреатита. В большинстве этих случаев камни в желчном пузыре маленькие и недолго остаются в желчном протоке или протоке поджелудочной железы.
Но иногда обструкция не проходит без лечения, и врачам приходится удалять ее с помощью процедуры, называемой эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ).
Если в желчном пузыре обнаружены камни, может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря, чтобы предотвратить рецидив панкреатита после лечения.
Как справиться с панкреатитом дома?
В дополнение к стационарному лечению рекомендуется внести следующие изменения в образ жизни, чтобы помочь выздоровлению и, возможно, предотвратить панкреатит:
Пить много воды
Прекратите или сократите потребление алкоголя
Бросьте курить, потому что эта привычка увеличивает риск панкреатита.
Воздержитесь от употребления продуктов с высоким содержанием жиров
Таблица диеты для восстановления при панкреатите
Когда дело касается больных панкреатитом, питание имеет очень важное значение. Чтобы выздороветь и избежать заболеваний, вызванных панкреатитом, таких как камни в желчном пузыре, рак поджелудочной железы, диабет и недоедание, пациенты должны соблюдать правильную диету. Вот таблица диеты при остром панкреатите – посмотрите.
Питание
Раннее утро (7:00 утра) 1 стакан воды натощак
Завтрак (8:00 утра) 1 стакан сока из 1 очищенного яблока + ½ стакана шпината +1 морковь +1 яйцо всмятку
Или
1 средняя миска каши из зеленых ростков с овощами
Середина утра (10:30 утра) 1 огурец
Обед (12:30) Рыба отварная (без кожи) + отварные овощи
Перекус (15:30) 1 чашка молодой моркови и хумуса
Ужин (19:00) 1 средняя тарелка овощного прозрачного супа
Эта идея еды при панкреатите может показаться очень мрачной, но она поможет успокоить пищеварительную систему и уменьшить приступы боли.
Помимо соблюдения диеты, благоприятной для лечения панкреатита, вы должны вести хороший образ жизни. Потому что в большинстве случаев ваш образ жизни определяет, собираетесь ли вы вести жизнь без болезней. Итак, не упустите следующие моменты.
Рекомендуемые изменения образа жизни при панкреатите
Пейте 3 литра воды каждый день.
Бросьте курить и употреблять алкоголь.
Употребляйте домашнюю еду.
Образ жизни при панкреатите включает в себя употребление здоровой пищи и отказ от продуктов, которые могут вызвать воспаление поджелудочной железы.
Практикуйте медитацию и йогу.
Ходите на прогулки.
Эти изменения образа жизни являются обязательными, чтобы вы могли предотвратить следующие риски.
Глава 2: Причины и симптомы хронического панкреатита
Поджелудочная железа помогает регулировать уровень сахара в крови и вырабатывает пищеварительные ферменты, расщепляющие пищу. Эти пищеварительные ферменты обычно покидают поджелудочную железу через внутренние трубки и попадают в верхний отдел кишечника. Однако при панкреатите пищеварительные ферменты активируются слишком рано, еще находясь внутри поджелудочной железы. Из-за этого поджелудочная железа начинает «поедать» сама себя (самопереваривание), вызывая боль и воспаление. Когда это происходит неоднократно, это может привести к необратимому повреждению структуры и функции поджелудочной железы (хронический панкреатит).
Причины хронического панкреатита
Хронический панкреатит может быть вызван многими факторами, в том числе генетическими аномалиями, физическим повреждением поджелудочной железы, камнями в желчном пузыре или другими закупорками, а также приемом лекарств. Употребление алкоголя и курение могут способствовать развитию хронического панкреатита. У многих пациентов причина неизвестна (идиопатический панкреатит).
Кроме того, у многих людей с хроническим панкреатитом ранее был диагностирован острый панкреатит или рецидивирующий острый панкреатит. Исследования показали, что у 36% пациентов с рецидивирующим острым панкреатитом развивается хронический панкреатит.
К причинам хронического панкреатита относятся:
Генетика
Аутоиммунные заболевания
Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови)
Хроническая почечная недостаточность (снижение способности почек фильтровать отходы и жидкость из крови)
Физическое повреждение поджелудочной железы
Обструкции (камни в желчном пузыре, другие закупорки)
Некоторые лекарства
Диабет/непереносимость глюкозы
Острый/рецидивирующий острый панкреатит
Муковисцидоз
Курение
Злоупотребление алкоголем может способствовать
Идиопатический (неизвестная причина)
Обычно существует не один фактор, вызывающий хронический панкреатит. Скорее, исследования показывают, что хронический панкреатит вызван сочетанием образа жизни, окружающей среды и генетических факторов.
Симптомы хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита могут различаться, но основным симптомом хронического панкреатита является сильная боль в верхней правой части живота, иррадиирущая в спину.
Люди с хроническим панкреатитом могут испытывать следующие симптомы:
Сильная боль в верхней части живота
Боль в спине
Тошнота
Рвота
Потеря веса
Диарея, маслянистый стул (стеаторея).
Проблемы с пищеварением, такие как мальабсорбция, особенно жиров.
Питание и дефицит витаминов
Боль в животе, которая усиливается, когда вы едите или пьете алкоголь.
Усталость
Ключевые выводы
Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты активируются внутри поджелудочной железы до того, как они попадут в тонкую кишку, что может привести к необратимому повреждению.
Хронический панкреатит может быть вызван многими факторами, такими как генетика, физическая травма, закупорка или прием лекарств.
Исследования показывают, что сочетание образа жизни, окружающей среды и генетических факторов может вызвать хронический панкреатит.
Основным симптомом панкреатита является боль в животе, однако к другим симптомам относятся боли в спине, потеря веса и другие проблемы с пищеварением.
Глава 3: Важность питания при лечении панкреатита
Человеческое тело похоже на сложную и тонко настроенную машину, в которой каждый орган играет определенную роль в поддержании общего состояния здоровья. В этой сложной симфонии функций нашего организма поджелудочная железа играет ключевую роль. Этот небольшой листовидный орган расположен позади желудка и отвечает за регулирование уровня сахара в крови, одновременно способствуя пищеварению.
Однако, когда поджелудочная железа воспаляется – состояние, известное как панкреатит – это может нарушить хрупкий баланс организма. В поисках эффективного лечения панкреатита один фактор служит маяком надежды: питание. В этом блоге вы узнаете, какую важную роль в аюрведическом лечении панкреатита играет сбалансированная диета. Продолжайте читать, чтобы узнать, как еда может стать лекарством.
Разгадка загадки панкреатита
Прежде чем углубляться в значение питания при лечении хронического панкреатита, давайте сначала разберемся в данном заболевании. Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, активируются внутри самого органа, вызывая воспаление. Это может произойти из-за чрезмерного употребления алкоголя, инфекций, камней в желчном пузыре или генетической предрасположенности. Это воспаление препятствует способности органа функционировать должным образом, вызывая мучительную боль, осложнения пищеварения и даже более серьезные последствия, если его оставить без внимания.
С развитием медицинской науки стало ясно, что лучший способ лечения панкреатита – это Аюрведа, особенно ее превосходное питание. Здесь старая поговорка: «Ты то, что ты ешь» имеет большее значение, чем когда-либо. Это означает, что питание организма правильными продуктами может сыграть решающую роль в ускорении процесса выздоровления и предотвращении будущих вспышек заболевания.
Роль питания в лечении панкреатита
Представьте себе ситуацию, в которой ваше тело – это поле битвы, а ваша иммунная система – это армия. В этом случае питание действует как оружие, которое укрепляет вашу иммунную систему в борьбе с воспалением и способствует процессу заживления. При лечении панкреатита обеспечение пациентов хорошо сбалансированной диетой может существенно повлиять на скорость их выздоровления и общее самочувствие.
Уменьшает пищеварительный стресс
Диета, богатая питательными веществами, включает легкоусвояемые продукты, такие как приготовленные на пару овощи, нежирные белки и цельно зерновые продукты. Рекомендуя диету, благоприятную для лечения панкреатита, наши аюрведические врачи гарантируют, что пациенты получают необходимые витамины и белки, не нагружая поджелудочную железу, что позволяет органу зажить без ненужной нагрузки.
Сохраняет ваше тело гидратированным
Поддержание достаточного количества жидкости важно для людей, борющихся с панкреатитом. Он помогает выводить токсины, поддерживает пищеварение и обеспечивает бесперебойную работу организма. Практикующие аюрведы в нашей клинике аюрведического панкреатита рекомендуют употреблять травяные чаи, прозрачные бульоны и воду, чтобы предотвратить обезвоживание.
Микронутриенты действуют как ваши противовоспалительные союзники.
Богатая питательными веществами пища обладает мощными противовоспалительными свойствами, которые помогают бороться с воспалением поджелудочной железы. Витамин С, обладающий антиоксидантными свойствами, может уменьшить воспаление, витамин D укрепляет иммунную систему, цинк способствует восстановлению тканей, а жирные кислоты омега-3 способствуют заживлению.
Балансировка уровня сахара в крови
Панкреатит может нанести ущерб уровню сахара в крови, что особенно проблематично для людей, которые уже борются с диабетом. Придерживаясь диеты, богатой продуктами с низким гликемическим индексом, такими как листовая зелень, ягоды и орехи, пациенты могут лучше контролировать уровень сахара в крови и поддерживать поджелудочную железу в ее усилиях по регулированию инсулина. Кроме того, аюрведические врачи советуют принимать пищу небольшими порциями и чаще, а не обильно, чтобы обеспечить стабильное питание пациента, не перегружая поджелудочную железу.
Составление диеты для лечения панкреатита
При лечении острого панкреатита важно понимать, что универсального решения не существует. Поскольку выздоровление человека варьируется в зависимости от таких факторов, как тяжесть его состояния, история болезни и личные предпочтения, врачи создают для пациентов персональные планы диеты. Целью этих диет является обеспечение организма необходимыми питательными веществами и минимизация нагрузки на воспаленную поджелудочную железу.
Глава 4: Питание при хроническом панкреатите
Питание играет важную роль в лечении хронического панкреатита (ХП). Эффективная диета может помочь пациентам свести к минимуму обострения и боль, предотвратить недостаточность питания и другие осложнения, связанные с ХП, а также поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Следующие рекомендации могут помочь сориентироваться в выборе продуктов питания при хроническом панкреатите. Важно помнить, что рекомендации могут отличаться от ваших индивидуальных потребностей, которые могут меняться со временем. Воспользуйтесь этим советом, чтобы поговорить со своей командой по уходу о том, что лучше для вас.
Диета при хроническом панкреатите
Эксперты рекомендуют людям с хроническим панкреатитом есть обезжиренную пищу с высоким содержанием белка. В зависимости от конкретных и личных потребностей в питании ежедневное потребление жиров обычно ограничивается от 30 до 50 граммов в день для пациентов с ХП (в США). Вместо 3-х обильных приемов пищи рекомендуется есть 4—6 небольших приемов пищи и перекусывать в течение дня. Если у вас диабет, важно следить за потреблением углеводов и сахара, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если у вас экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭПИ) или мальабсорбция, может потребоваться прием ферментов поджелудочной железы и дополнительных пищевых добавок.
Рекомендуемые продукты при хроническом панкреатите
Больным хроническим панкреатитом следует стараться соблюдать сбалансированную диету с низким содержанием жиров.
Продукты, которые можно есть при хроническом панкреатите, могут включать:
Фрукты (свежие, замороженные и консервированные)
Овощи (свежие, замороженные и приготовленные)
Цельно зерновые продукты (бублики, хлеб, крупы, макароны, рис и т. д.)
Обезжиренные/обезжиренные молочные продукты (молоко, сыр, йогурт и т. д.)
Нежирные куски мяса, птицы и рыбы (без кожи)
Яичные белки
Миндальное/рисовое молоко
Фасоль и чечевица
Бульон
Специи/травы (по переносимости)
Мед и сиропы (ограничить при диабете)
Обезжиренные/обезжиренные заправки для салатов
Немолочные сливки
Масло MCT (триглицериды со средней длиной цепи, при необходимости)
Продукты, которые следует ограничить при хроническом панкреатите
Определенные продукты могут вызывать боль, поэтому важно избегать продуктов, которые могут вызвать симптомы.
Продукты, которых следует избегать при хроническом панкреатите, могут включать:
Авокадо
Жареные/жареные овощи
Жареные или маслянистые крупы (печенье, круассаны, жареный рис и т. д.)
Жареное, жирное мясо, птица и рыба (с кожей)
Субпродукты (печень и т. д.)
Консервы мясные в масле
Молочные продукты с высоким содержанием жирности (сливочные соусы, жареные сыры, молочные коктейли и т. д.)
Кокосовое молоко, орехи и ореховое масло
Пережаренные бобы
Сало
Майонез
Алкоголь, включая продукты, приготовленные с использованием алкоголя.
Советы по питанию при хроническом панкреатите
Советы по диете и приготовлению пищи при хроническом панкреатите:
Ешьте 4—6 небольших порций в течение дня.
Распределите потребление жиров в течение дня
Запекайте, готовьте на пару, жарьте или готовьте на гриле мясо и овощи.
Используйте обезжиренные кулинарные спреи.
Продукты, жаренные на воздухе (без сливочного или растительного масла)
Читайте этикетки на продуктах и выбирайте продукты с пометками «обезжиренный», «обезжиренный», «обезжиренный» и «легкий».
Прежде чем пойти куда-нибудь поесть, изучите варианты меню с низким содержанием жиров.
Избегайте жирной/жареной пищи
Полностью отказаться от алкоголя
Сообщите официантам о ваших потребностях в питании, когда вы едите вне дома.
Замены обезжиренной пищи при хроническом панкреатите:
Обмен завтраками. Вместо овсянки с орехами и молоком или йогуртом попробуйте цельно зерновые каши с ягодами и обезжиренным молоком или йогуртом.
Обмен закусками. Вместо обработанных чипсов попробуйте жареные на воздухе картофельные чипсы или попкорн (без сливочного или растительного масла), перец или морковь.
Кулинарный обмен. Вместо сливочного масла, масла или сала попробуйте кулинарный спрей.
Обмен едой. Вместо рыбы с жареным картофелем попробуйте приготовленную на пару/запеченную треску или минтай с коричневым рисом.
Овощной обмен. Вместо авокадо попробуйте огурец или брокколи.
Обмен птицей. Вместо жареной курицы или куриных наггетсов попробуйте куриную грудку без кожи.
Обмен рыбой. Вместо лосося попробуйте треску или минтай.
Зерновой обмен. Вместо белого хлеба попробуйте цельно зерновой хлеб.
Обмен десертами. Вместо пирожных или шоколадного торта попробуйте безе, фруктовый сорбет или яблочное пюре.
Глава 5: 7-дневный план питания при панкреатите: завтрак, обед, ужин и перекусы
Если вы страдаете панкреатитом, вы знаете, что диета имеет решающее значение для облегчения симптомов и выздоровления. Панкреатит возникает, когда воспаляется поджелудочная железа, вызывая сильную боль в животе, тошноту, рвоту, лихорадку, учащенное сердцебиение и потерю веса.
Существует несколько потенциальных причин панкреатита, включая прием некоторых лекарств, наличие камней в желчном пузыре, злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания. Оно может быть либо острым, когда оно может длиться лишь короткий период и пройти, либо хроническим.
Независимо от того, страдаете ли вы острым или хроническим панкреатитом, контролировать симптомы может быть сложно. Выбор правильной диеты при панкреатите важен, но не всегда прост.
Поджелудочная железа помогает нашему организму переваривать жиры. При воспалении употребление продуктов с высоким содержанием жиров может его усугубить, поэтому рекомендуется диета с низким содержанием жиров. Также лучше выбирать легкоусвояемые продукты и избегать алкоголя.
Поджелудочная железа также отвечает за секрецию инсулина, поэтому не рекомендуется употреблять сладкие продукты или продукты с высоким содержанием рафинированных углеводов, поскольку это может привести к перепроизводству инсулина поджелудочной железой.
Поскольку существует так много ограничений, выбор продуктов для еды может показаться утомительным и даже немного пугающим, но не стоит беспокоиться.
Ниже вы найдете семидневный план питания при панкреатите, какие продукты лучше всего есть, чего следует избегать, а также все остальное, что вам нужно знать.
Семидневный рацион питания при панкреатите
Если у вас когда-либо был панкреатит, вы знаете, что не пожелаете этого своему злейшему врагу. Одних только симптомов достаточно, чтобы вы захотели внести необходимые коррективы в свой рацион.
Но диета не только полезна при неприятных симптомах, но также важно дать возможность поджелудочной железе восстановиться.
Если вы новичок в диете при панкреатите, ниже приведен примерный 7-дневный план питания на 1800 калорий, который включает в себя безопасные для употребления продукты, избегая при этом тех, которые могут раздражать поджелудочную железу.
Всегда проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем вносить какие-либо радикальные изменения в свой рацион, и узнайте, что лучше всего подходит для вашей ситуации. Ваша идеальная диета может содержать больше или меньше калорий и включать различные продукты в зависимости от непереносимости, предпочтений и других заболеваний.
1 день
Завтрак:
Овсянка с нарезанным бананом
Тост с тонким слоем джема
Обед:
Салат из курицы-гриль с салатом, огурцом и легким винегретом
Маленькое яблоко
Ужин:
Белая рыба, запеченная с лимоном
Морковь и кабачки на пару
белый рис
Закуска:
Чашка черники
Небольшой йогурт (нежирный)
День 2
Завтрак:
Яичница из яичных белков
Цельно зерновой тост
Чашка дыни
Обед:
Сэндвич с грудкой индейки и салатом на цельно зерновом хлебе
Маленький персик
Ужин:
Запеченная куриная грудка
Брокколи и цветная капуста на пару
Лебеда
Закуска:
Горсть винограда
Рисовый пирог
День 3
Завтрак:
Смузи с нежирным йогуртом, клубникой и небольшим бананом.
Обед:
Чечевичный суп с овощами
Кусок цельно зернового хлеба
Ужин:
Креветки на гриле
зеленая фасоль
Кускус
Закуска:
Яблоко
Горсть миндаля
День 4
Завтрак:
Нежирный творог с кусочками ананаса
Кусочек цельно зернового тоста
Обед:
Овощное жаркое с тофу и небольшим количеством соевого соуса
коричневый рис
Ужин:
Отварной лосось
Овощная смесь (морковь, горох и шпинат)
Картофельное пюре
Закуска:
Банан
Несколько цельно зерновых крекеров
День 5
Завтрак:
Пшеничная каша с обезжиренным молоком
Маленький апельсин
Обед:
Куриный суп с лапшой
Небольшой зеленый салат с легкой заправкой
Ужин:
Нежирная свиная корейка
Спаржа на пару
Запеченный сладкий картофель
Закуска:
груша
Нежирный йогурт
День 6
Завтрак:
Вареный ячмень с добавлением миндального молока
Несколько ломтиков арбуза
Обед:
Запеченные котлеты из индейки
Цельно зерновая паста с томатным соусом
Приготовленная на пару зеленая фасоль
Ужин:
Запеченная треска
Жареный перец и кабачки
Кускус
Закуска:
Яблоко
Небольшая горсть грецких орехов
День 7
Завтрак:
Греческий йогурт с капелькой меда и небольшим количеством малины
Цельно зерновой тост
Обед:
Куриный рулет на гриле с салатом и небольшим количеством авокадо
Маленький нектарин
Ужин:
Овощное карри с тофу (обезжиренное)
Рис басмати
Закуска:
Персик
Несколько рисовых лепешек
Лучшие продукты, которые можно есть при панкреатите
Может быть легко сосредоточиться на продуктах, которые, как вы знаете, вам нельзя есть, но они также могут вызывать чувство ошеломления, особенно в свете нового диагноза. Вместо этого подумайте обо всем, что вы можете иметь, и начните с этого.
Во время первоначального обострения вам могут посоветовать ничего не есть и не пить в течение нескольких дней. Ваш врач сообщит вам, когда снова можно будет безопасно употреблять пищу, и может дать конкретные рекомендации.
Ниже приведены некоторые из лучших продуктов, которые следует включить в свой рацион, чтобы обеспечить организм всем необходимым для быстрого восстановления.
Обезжиренные продукты
Выбор нежирных продуктов имеет важное значение для выздоровления от панкреатита. Это помогает избежать дальнейшего обострения работы поджелудочной железы в процессе пищеварения. К лучшим продуктам с низким содержанием жира относятся:
Фрукты
Овощи
Цельно зерновые продукты, такие как киноа, овес, цельно зерновые крекеры.
Фасоль и бобовые
Обезжиренные молочные продукты, такие как обезжиренный йогурт, обезжиренное молоко, сыры с пониженным содержанием жира.
Постное мясо
Постное мясо, запеченное, приготовленное на гриле или на гриле без масла, является отличным вариантом во время обострения панкреатита. Белок необходим для предотвращения потери мышечной массы и недоедания, особенно у людей с хроническим панкреатитом.
Как Питаться:
курица или индейка без кожи
рыба, такая как лосось, тунец и треска
рыбные консервы, упакованные в воду (не масло)
Продукты, которых следует избегать при панкреатите
Чтобы избежать обострения панкреатита, вам следует знать, каких продуктов следует избегать. Ниже приведены некоторые продукты, от которых следует избегать, поскольку они могут продлить время восстановления:
Жареная и жирная пища. Жареные и жирные продукты, такие как жареная курица, луковые кольца, картофель фри и продукты, приготовленные с большим количеством сливочного масла, могут перегрузить поджелудочную железу и вызвать ее еще большее воспаление.
Полно жирные молочные продукты. Жирные молочные продукты, такие как цельное молоко, жирные сыры и мороженое, также могут быть трудно перевариваемыми. Это может привести к тому, что поджелудочная железа будет производить избыточное количество ферментов, необходимых для их расщепления, и еще больше усугубит приступ панкреатита.
Закуски с высоким содержанием жиров. Другие продукты с высоким содержанием жиров включают обработанные закуски, такие как чипсы, печенье и выпечка. Следует избегать подобных обработанных продуктов, даже если они содержат мало жиров, поскольку они также, вероятно, содержат большое количество рафинированных углеводов и сахаров, которые одинаково вредны для поджелудочной железы во время пищеварения.
Переработанное мясо. Обработанное мясо, такое как бекон, колбаса и мясные деликатесы, содержит большое количество жиров, а также других вредных соединений, образующихся при обработке, которые могут ухудшить состояние поджелудочной железы. Фактически, исследования показали, что высокое потребление обработанного мяса может увеличить риск рака поджелудочной железы из-за этих соединений.
Продукты с высоким содержанием добавленного сахара. Поскольку поджелудочная железа также отвечает за выработку инсулина, употребление сладких продуктов может привести к выработке слишком большого количества инсулина. Это также может повысить уровень триглицеридов, что может спровоцировать новый приступ.
Острая еда. Острая пища, такая как острые соусы и перец чили, у некоторых может ухудшить симптомы панкреатита. Хотя они не влияют напрямую на поджелудочную железу, они могут раздражать пищеварение, что может усилить дискомфорт.
Продукты, вызывающие газообразование. Во время обострения панкреатита лучше избегать продуктов, которые могут вызвать газообразование, таких как продукты с высоким содержанием клетчатки и крестоцветные овощи. Диета с высоким содержанием клетчатки может снизить функцию ферментов поджелудочной железы, особенно у пациентов с хроническим панкреатитом.
Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может усугубить существующий приступ панкреатита и спровоцировать приступы в будущем. Алкоголь изменяет секрецию поджелудочной железы, что может вызвать воспаление, которое приводит к хроническому алкогольному панкреатиту и серьезному повреждению поджелудочной железы.
Другие советы по диете для лечения панкреатита
Помимо конкретных продуктов, которые следует есть, и продуктов, которых следует избегать, ниже приведены некоторые другие важные рекомендации по питанию, которые помогут вам справиться с симптомами панкреатита и способствовать более быстрому выздоровлению.
Ешьте небольшими порциями и часто. Употребление небольших порций чаще в течение дня может помочь пищеварению и избежать перегрузки поджелудочной железы. Вместо трех обильных приемов пищи рассмотрите возможность приема пяти-шести небольших порций каждые два-три часа.
Используйте методы приготовления с низким содержанием жира. Чтобы снизить уровень жира, обратите внимание на способы приготовления. Вместо использования сливочного или растительного масла или жарки продуктов рассмотрите возможность жарки, гриля, запекания, запекания, варки или приготовления на пару.
Увеличьте потребление жидкости. Панкреатит увеличивает потерю жидкости и делает человека более восприимчивым к обезвоживанию. Отдавайте предпочтение достаточному потреблению воды и избегайте обезвоживающих напитков, таких как подслащенные сахаром и напитки с кофеином.
Ограничьте потребление кофеина. Кофеин может усугубить обезвоживание, поэтому во время обострения панкреатита лучше ограничить употребление кофеина. Избегайте употребления большого количества напитков, таких как кофе, чай, темные газированные напитки и энергетические напитки.