Кладовые природы
Данное издание не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
© Озерова В. М., 2006
© ОАО «Издательская группа «Весь»,2006
Введение
Одной из самых широко распространенных болезней мужской половины человечества является простатит – болезнь крайне неприятная и коварная.
Коварство простатита заключается в том, что его симптомы часто сложно определить, а диагностика сама по себе очень неприятна. «Летучие» боли в нижних конечностях, чаще всего в области голеней и икроножных мышц, быстрые смены настроения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, несезонные обострения хронических заболеваний желудка, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки… Все это симптомы простатита, но и многих других болезней тоже…
А «неприятна» эта болезнь потому, что запущенный простатит лечится достаточно тяжело и долго.
Великий Гарвей, европейский ученый, который открыл систему кровообращения, назвал простату (предстательную железу) «вторым сердцем мужчины».
Вопреки расхожему мнению отмечу, что простатит и аденома предстательной железы – это отнюдь не «дети современного образа жизни». С незапамятных времен заболеванию этого крохотного, величиной со средний грецкий орех, органа народная медицина уделяла большое внимание. Предстательную железу целители называли «камешек». И популярный в народе возрастной критерий (мнение о том, что простатит страшен только мужчинам после 50 лет) как раз связан с тем, что этот камешек превращается в «чайную ложку песка».
В лечении простатита и аденомы предстательной железы издревле применяется весь арсенал народной медицины: от растений и трав до иглоукалывания и точечного массажа.
Собственно диагноз «простатит» известен медицине с 1857 года. Этой проблеме за последние полтора века посвящаются многочисленные ежегодные конференции, съезды, симпозиумы урологов всего мира. Как и другие хронические недуги, простатит в последние годы значительно молодеет. Если раньше к врачам по этому поводу обращались мужчины только после 30 лет, то сегодня не редкость, когда заболевание диагностируется в 15–17 лет, то есть с началом половой жизни, и лечение его становится все сложнее и сложнее.
Поразительных успехов достигли в искусстве диагностики, профилактики и лечении заболеваний предстательной железы врачи Востока, особенно тибетские целители. Своеобразной диспансеризации подвергалось все мужское население Тибета и западных районов Китая с 6–7-летнего возраста. Применялись и применяются диагностика по моче, по радужной оболочке глаз, по пульсу и по специальным точкам, отвечающим за состояние предстательной железы. Регламентировалась сексуальная жизнь молодых людей, на высочайшем уровне находилась нравственность, «исключающая разврат не только тела, но и души». Тибетские врачи не допускали к женщинам мужчин с нарушением функции простаты, считая, что только «здоровый сок» (секрет предстательной железы) – это здоровое потомство.
В наше время заболевания предстательной железы по распространенности и комплексу проблем, возникающих при этом, занимают ведущее место среди всех мужских болезней. Простатитом, аденомой простаты (доброкачественной гиперплазией предстательной железы), раком простаты страдает в той или иной степени подавляющее большинство мужчин в цивилизованных странах. По своей распространенности простатит уступает разве что остеохондрозу, да и то потому, что остеохондроз поражает не только мужчин. Простатит без преувеличения можно назвать «мужской болезнью века». Но об этом знают только врачи-урологи, у которых лечение этого заболевания едва ли не основное занятие.
Что же касается мужчин, то, к сожалению, очень многие даже не ведают, что к ним «привязалась» эта болезнь. А между тем простатит приводит к тяжелым последствиям и патологиям. Как известно, от этого заболевания не умирают, но нередко жить с ним трудно, потому что симптомы тягостны и связаны с той или иной степенью нарушения половой функции, чему мужчины в любом возрасте придают большое значение.
Хотя как орган простата формируется еще в утробе матери, а окончательных размеров достигает к юношескому возрасту (о чем мы дальше расскажем подробнее), статистика показывает, что бо́льшая часть больных простатитом – это немолодые мужчины.
Зрелый возраст для многих мужчин – не только покорение социальных и экономических «вершин», но и первые серьезные проблемы со здоровьем. Артериальная гипертензия, сосудистые заболевания сердца, сахарный диабет, прогрессирующее ожирение, и… ранее казавшиеся абсолютно невозможными «сложности» с потенцией, часто являющиеся результатом простатита.
Реакция на такие «возрастные преобразования» может быть различной.
Для одних «свалившиеся» проблемы со здоровьем подобны мощному удару не только в физическом, но и в психическом плане, удару, надолго деморализующему их волю и способность трезво мыслить. Другие, напротив, не воспринимают проблемы со здоровьем серьезно, и ценой такой беспечности может быть «прерванный полет» в расцвете сил и возможностей. Лишь для относительно немногих первые признаки пошатнувшегося здоровья – отрезвляющий душ, заставляющий по-новому взглянуть на свое здоровье и свое тело и принять меры к укреплению как первого, так и второго…
Именно в этой ситуации для мужчины как никогда важна помощь врача, и не просто врача, а такого, которому он доверяет. Врач поможет понять пациенту, что уже произошло и что еще может произойти с его здоровьем, даст советы по изменению стиля жизни, режима и рациона питания, научит с помощь простых тестов оценивать свое состояние, а также обоснует смысл и преимущества предложенного обследования и лечения.
Увы, в реальной жизни можно встретить совершенно иной вариант развития событий. Кому-то повезет, и врач попадется знающий и добросовестный. А кто-то столкнется с доктором, который не будет заинтересован в улучшении здоровья пациента. Такой врач, пользуясь ситуацией, обычно отправляет «беднягу» по бесконечному «конвейеру» не очень и очень дорогих обследований, назначает массу самых разных лекарств, в том числе тех, которые сам, или названная им аптека, продаст. Не без учета интересов самого врача, разумеется.
Один из способов противодействия последнему сценарию развития событий – самообразование. Нет, не такое, которое приведет к реализации известного лозунга «помоги себе сам!» А такое, которое поможет мужчине разобраться, что же с ним происходит и почему. А также поможет лучше понять свою болезнь, ознакомиться с современными способами ее диагностики и лечения. Во всем мире пациенты имеют массу возможностей ознакомиться со специальной медицинской информацией, которую в доступной для них форме излагают в специальных брошюрах, на Интернет-сайтах ведущие специалисты различных отраслей медицинской науки. Такой подход не только не подрывает, а наоборот, укрепляет позиции медиков.
Кроме всего прочего, своевременно полученные знания помогут здоровому мужчине избежать многих проблем. Ведь даже изменение образа жизни, простые профилактические упражнения и народные средства – верный способ оградить себя от неприятной болезни в будущем.
Глава 1
Анатомия предстательной железы
Для начала совершим небольшой экскурс в анатомию. Думаю, что всем будет полезно узнать, что же это за орган такой простата: и тем, кто уже на собственном опыте узнал о простатите, и тем, кто хочет себя обезопасить от этой болезни.
Предстательная железа (простата, prostata, glandula prostatica; греч. prostates от proistanai – предстоять, выдаваться вперед) – один из органов половой системы мужчины. Он располагается в малом тазу снизу от мочевого пузыря, сзади от костей лона, спереди от прямой кишки. Простата тесно прилегает к нижней части мочевого пузыря и охватывает начало мочеиспускательного канала. Мочевыводящая трубка проходит через простату, поэтому при увеличении (воспалении) простаты нарушается отток мочи.
Вместе с придатками яичек и семенными пузырьками простата входит в состав дополнительных образований (вспомогательных или придаточных желез) мужских половых органов.
Подобное расположение предстательной железы в профилактических и лечебных целях позволяет проводить различные физиотерапевтические воздействия на простату. Например, такие как массаж, фонофорез, лазерно-магнитные процедуры, «подбираясь» к ней с разных сторон – и со стороны прямой кишки, и со стороны мочеиспускательного канала.
Заднюю поверхность простаты можно прощупать пальцем через переднюю стенку прямой кишки. Простата, являясь железой, производит собственный секрет, который по выводным протокам попадает в просвет мочеиспускательного канала.
Простата – это мышечно-железистый орган, то есть она состоит из мышц и собственно желез, где накапливается так называемый «секрет» (о том, что это такое, расскажу чуть ниже).
Снаружи предстательная железа покрыта капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани с примесью гладких мышечных волокон, а ее основу образуют соединительная ткань, богатая эластическими волокнами, и мощные пучки гладких мышц, составляющие кольцевую мышцу (musculus prostaticus). А внутри капсулы – железы.
Простата как орган начинает формироваться на третьем месяце внутриутробной жизни. До наступления половой зрелости она мала и является исключительно мышечным органом.
С возрастом ее размеры меняются. В период полового созревания развивается ее железистая часть, и к 16–17 годам у юношей простата достигает физиологической зрелости. У взрослого мужчины длина ее составляет 2,5–4,2 см, ширина – 2,2–5 см, толщина – 1,7–2,3 см, масса – 17–28 г.
Железы простаты не имеют правильных очертаний, так как в них расширения чередуются с узкими, часто ветвящимися трубочками. Наличие расширений связано с тем, что секрет может накапливаться и нередко конденсируется в плотные округлые или овальные тельца с концентрической слоистостью – так называемые конкреции предстательной железы. Последние, постепенно пропитываясь солями кальция, превращаются в камни предстательной железы, по большей части микроскопических размеров, но иногда они достигают 1 мм в диаметре. Число и размеры конкреций с возрастом увеличивается.
Секрет простаты (succus prostaticus) – сравнительно вязкая мутноватая жидкость белого цвета. Примешиваясь к сперме, секрет предстательной железы придает ей специфический запах, обусловленный наличием спермина, количество которого очень велико – 0,1 г на 100 г свежей ткани предстательной железы. Секрет простаты содержит натрий, калий и кальций в бо́льших концентрациях, чем плазма крови, а также в значительном количестве цинк. Уровень же хлоридов, бикарбонатов и фосфатов в нем сравнительно низкий. Слизи секрет простаты не содержит. Особенно же характерно для секрета предстательной железы наличие кислой фосфатазы и лимонной кислоты, причем их содержание повышается по мере активации простаты.
Небольшие количества секрета простаты выделяются более или менее непрерывно, примешиваясь к моче. Массивное выделение накопленного секрета предстательной железы наступает в момент эякуляции и обусловливается сильным сокращением ее мышечных волокон.
Ранее было́ широко распространено мнение, что секрет простаты активирует движения сперматозоидов и создает условия, благоприятствующие их жизнеспособности. Однако при дальнейших исследованиях это мнение не подтвердилось.
С другой стороны, экспериментальное изучение сперматозоидов в яичке показывает, что они находятся там в состоянии анабиоза. И по новым научным данным, выходят из состояния анабиоза (и приобретают подвижность) под воздействием секрета предстательной железы.
По-видимому, секрет предстательной железы, выбрасываемый во время эякуляции, разжижает сперму и увеличивает ее объем. Сперма, находящаяся в ductus deferens, настолько густа, а ее объем настолько мал, что в момент эякуляции она без соответствующего разведения секретом простаты едва ли смогла бы пройти по мочеиспускательному каналу до его наружного отверстия.
Основные функции простаты следующие:
• создание части семенной жидкости;
• выброс спермы во время полового акта[1].
Еще немного анатомической информации для того, чтобы читатель лучше представлял себе, как именно возникают заболевания простаты.
В простате различают пять анатомо-физиологических зон:
• передняя фиброзно-мышечная;
• периферическая;
• центральная;
• транзиторная (переходная);
• периуретральная.
С клинической точки зрения наибольшее значение имеют транзиторная и периферическая зоны. С возрастом транзиторная зона, как правило, увеличивается в размерах. При увеличении размеров транзиторной зоны может происходить механическое сдавливание мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Увеличение транзиторной зоны и связанные с ним нарушения мочеиспускания называют аденомой или доброкачественной гиперплазией простаты, которая наблюдается примерно у 50 % мужчин в возрасте 50 лет и у 90 % мужчин в возрасте 80 лет (об аденоме простаты будет рассказано ниже).
Особое внимание должно уделяться периферической зоне, потому что в ней развивается около 80 % всех раковых опухолей простаты. Раком простаты имеет шанс заболеть каждый 6–7-й мужчина старше 50 лет, и с возрастом этот шанс возрастает.
Многим из вас известно не понаслышке, что заболевания простаты сопровождаются болью. Почему так происходит? Постараюсь объяснить. Хотя кровообращение простаты достаточно скудное, предстательная железа буквально опутана нервными окончаниями, чем и объясняются выраженные боли при ее заболеваниях. Чувствительные симпатические и парасимпатические волокна попадают в нее из подчревного нервного сплетения. От нервных узлов на поверхности железы нервные импульсы идут в крестец. Простата также получает ветви от нервных сплетений в почках и аорте.
В заключение этой «анатомической» главы перечислю самые распространенные заболевания простатической железы.
Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты), чаще инфекционное, с учащенным болезненным мочеиспусканием, которое часто приводит к аденоме (клеточному изменению структуры) предстательной железы.
Хронический простатит может быть результатом острого простатита или результатом различных инфекций, передающихся половым путем.
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – доброкачественное увеличение предстательной железы, вызванное незлокачественным разрастанием ткани железы. Подобное увеличение чаще всего является неприятным проявлением процесса старения. Тем не менее, не следует пренебрегать обращением к урологу.
Рак простаты – это злокачественная опухоль (как правило, аденокарцинома), развивающаяся из ткани желез простаты, которая, как и другие злокачественные опухоли, имеет тенденцию к метастазированию (распространению по организму).
Наша книга посвящена простатиту, но мы обязательно остановимся и на других заболеваниях предстательной железы. Некоторые из них могут быть осложнениями простатита. Так, нередко доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы, сама по себе являющаяся возрастным изменением, может осложняться хроническим простатитом.
Глава 2
Причины возникновения простатита
Причины возникновения простатита хорошо изучены. Их можно разделить на две группы: имеющие инфекционную и неинфекционную природу.
Неинфекционная форма простатита возникает при застое крови в малом тазу. Помимо этого, причинами хронического процесса в предстательной железе могут быть иммунологические нарушения, гормональные сдвиги, аллергия и многие другие факторы. Застой секрета в простате появляется также при таких состояниях, как длительное половое воздержание, частая практика прерванного полового акта, интенсивная мастурбация, неполная эякуляция и тому подобное. Именно эта форма простатита преобладает в настоящее время.
Юноши, у которых нет ни половой жизни, ни даже эротических сновидений, моряки дальнего плавания, полярники, монахи – все те, кто долгое время вынужден воздерживаться, составляют группу риска. Ну и, конечно, особенно часто развивается застойный простатит у мужчин старше 50 лет. Редко кто в этом возрасте ведет активный образ жизни, к тому же начинают проявляться различные заболевания, изменяется гормональный фон, снижается иммунитет, то есть создаются условия для возникновения застойных процессов. Кроме того, к добру не приведут сидячий образ жизни и привычка к тепловым процедурам (к сауне, например).