Читать онлайн Нарциссические насилие, ярость, измена. И как противостоять нарциссу

1.1 Нарциссическое расстройство личности (Narcissistic Personality Disorder – NPD). Клинический нарциссизм против нарциссических черт

Нарциссическое расстройство личности (Narcissistic Personality Disorder – NPD)

NPD характеризуется преувеличенным особым самовосприятием и отсутствием эмпатии. В отличие от других форм психических заболеваний, нарциссическое расстройство личности затрагивает саму природу человека и искажает его самопознание. Оно также влияет на отношения и дружбу, часто приводя к снижению способности человека устанавливать и формировать здоровые связи с другими людьми.

Клинический нарциссизм против нарциссических черт

Люди могут проявлять черты нарциссизма, но не страдать нарциссическим расстройством личности. Например, нарциссические черты, такие как отсутствие эмпатии, чувство собственной исключительности и отсутствие личной проницательности, не являются автоматическим основанием для постановки диагноза нарциссического расстройства личности.

Для постановки диагноза человек должен соответствовать клиническим критериям DSM 5 для нарциссического расстройства личности. В целом, негативные характеристики нарциссического расстройства личности должны оказывать значительное и постоянное влияние на функционирование человека во всех сферах его жизни.

1.2 Различные типы нарциссов

Нарцисс

Хотя DSM 5 формально не признает подтипы нарциссического расстройства личности, многие эксперты считают, что они существуют. Различные формы нарциссизма могут приводить к проявлению у людей различных черт, тенденций, симптомов и моделей поведения.

Классификации нарциссов разнятся. Здесь мы рассмотрим одну из них.

Открытый нарцисс

Открытый или грандиозный нарцисс, как правило, соответствует стереотипу, который большинство людей представляют себе, когда слышат термин «нарцисс». Грандиозные нарциссы обычно представляются людьми с чувством собственной важности, высокомерными, хвастливыми и экстравертными.

Скрытый нарцисс

Скрытого нарцисса, или уязвимого нарцисса, сложнее распознать, поскольку он более тихий, застенчивый или сдержанный по своей природе, особенно когда чувствует себя неуверенно или расстроен. Он может казаться капризным, требовательным и задумчивым.

Нарцисс-коммуналист

Нарцисс-коммуналист кажется другим бескорыстным, щедрым и даже скромным. Нарциссы-коммуналисты посвящают время и энергию единомышленникам, общественным делам или другим заметным благотворительным вещам. Они получают признание, будучи признанными самыми щедрыми и бескорыстными. Злокачественный нарцисс

Злокачественный нарцисс – это термин, используемый для описания человека, проявляющего черты и тенденции как нарциссического расстройства личности, так и антисоциального расстройства личности. Таких людей часто считают страдающими одной из самых опасных форм нарциссизма.

Сексуальный нарцисс

Соблазнительный или сексуальный нарцисс использует обаяние и цветистые речи, чтобы соблазнить вас. Однако он ставит на первое место только собственные сексуальные потребности, полностью игнорируя потребности партнера. Он постоянно ищет подтверждения своей сексуальной активности и опыта.

Соматический нарцисс

Соматический нарцисс озабочен своей внешностью и соперничает из-за нее. Он может быть одержим диетой, чрезмерно увлекаться спортом и зацикливаться на оздоровительных или косметических процедурах. Соматический нарцисс использует свое тело (или секс) для достижения желаемого.

Духовный нарцисс

Духовный нарцисс использует духовность для восполнения своего нарциссического потенциала. Он считает свои убеждения превосходящими и может для манипулирования другими использовать даже Священное Писание.

Церебральный нарцисс

Церебральные нарциссы чрезмерно зациклены на том, насколько они умнее других. Они могут использовать сложные технические термины в обычном разговоре или обсуждать сложные теории, чтобы доказать свое превосходство в области интеллекта.

Мстительный нарцисс

Мстительный нарцисс часто обижается и страдает от того, что другие устанавливают границы. Он будет мстить, чтобы причинить вам вред и постарается отомстить за то, что вы его отвергли. Когда вы устанавливаете границы или критикуете его, он найдет способ отмщения вам.

1.3 Признаки и черты нарциссического расстройства личности. Симптомы NPD

Признаки и черты нарциссического расстройства личности

Нарциссические черты или характеристики человека не всегда очевидны поначалу. Однако есть общие признаки, на которые следует обратить внимание, если вы подозреваете, что кто-то нарцисс. К признакам нарциссизма относятся постоянная потребность в признании и похвале, претенциозное поведение и повышенная чувствительность к критике. Общие черты и присущие нарциссу признаки включают следующие:

Чрезвычайная чувствительность к критике, отвержению и негативной обратной связи

Завышенное чувство собственного достоинства или уверенности в себе

Неспособность брать на себя ответственность за свои действия

Склонность все и всех вертеть вокруг своей грандиозной особы

Проекция гнева и вины на других

Использование тактики нарциссической манипуляции для эксплуатации других

Отсутствие здоровых отношений

Затаивание обиды и жажда мести

Частое обесценивание отношений или отвержение людей

Отказ признавать либо испытывать уязвимые эмоции

Чрезмерная ревность, контроль или собственничество по отношению к другим

Симптомы нарциссического расстройства личности

Симптомы нарциссического расстройства личности стандартизированы в соответствии с DSM 5. Однако проявление симптомов может различаться в зависимости от человека и типа нарциссизма, которым он обладает.

Согласно DSM 5, симптомы нарциссического расстройства личности включают в себя то, что присуще нарциссу:

Ощущение превосходства или завышенной самооценки Постоянные мысли о собственной власти, достижениях, привлекательности или значимости. Убежденность в своей уникальности и неповторимости. Неутолимая жажда признания, похвалы и восхищения окружающих. Вера в то, что ему по праву полагается особое отношение. Использование людей в личных интересах или для достижения собственных целей. Недостаток сочувствия или неготовность понимать чужие нужды. Ревность и зависть к окружающим или убеждение, что они завидуют ему. Надменный, пренебрежительный, заносчивый стиль поведения.

1.4 Что является причиной нарциссизма?

Исследования причин нарциссического расстройства личности противоречивы и не дают однозначных результатов. Однако, вероятно, причиной нарциссизма является сочетание генетических, социальных, семейных и средовых факторов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие из этих факторов, если таковые имеются, могут играть более значительную роль в его развитии. Недавнее исследование 304 пар близнецов показало, что некоторые черты, связанные с NPD, в частности, мания величия и чувство собственной исключительности, могут передаваться по наследству. Более того, отдельное исследование показывает, что нарциссизм имеет самый высокий уровень наследуемости среди расстройств личности кластера B.

Возможные причины нарциссического расстройства личности включают в себя:

Генетические факторы

Хотя генетика может играть ведущую роль в развитии нарциссического расстройства личности, более вероятно, что человек будет более предрасположен к этому расстройству, если у него присутствуют следующие черты.

Детская травма

Перенесенные в детстве травматические события оставляют глубокие эмоциональные шрамы, порождая у ребенка ощущение собственной никчемности или вины. Данное обстоятельство может служить объяснением невысокой самооценки, часто наблюдаемой у людей с NPD.

Непоследовательные стили воспитания

Непоследовательные, чрезмерно опекающие или пренебрежительные стили воспитания могут способствовать возникновению нарциссического расстройства личности.

Личность и темперамент

Излишне независимые, общительные и обаятельные дети могут быть более склонны к нарциссизму. Однако эти черты могут легко меняться со временем.

Перенятие поведения от других

Дети способны перенимать нарциссические тенденции от родителей или членов семьи, что может оказать влияние на их уверенность в себе, поведение и подход к отношениям.

Чрезмерная похвала или критика

Частая критика может вызывать у детей чувство стыда и негодования. И наоборот, чрезмерная похвала может способствовать формированию завышенной самооценки. Любой из этих видов обратной связи может существенно повлиять на самооценку ребенка.

Чрезмерная избалованность

Если дети подвергаются излишней заботе со стороны взрослых, они могут научиться ожидать такого же обращения от других и высоко ценить свою особу.

Осложнения нарциссического расстройства личности

Поскольку нарциссы не способны обрести внутреннее чувство собственной значимости, они полагаются на внешнее внимание, чтобы ощущать себя особенными или важными. Не получая должного, по их мнению, обращения, они могут испытать нарциссический коллапс, занять защитную позицию или даже отреагировать нарциссической яростью.

Примечание:

Коллапс, характерный для людей с нарциссическим расстройством личности, возникает, когда их тщательно выстроенный образ всемогущества рушится из-за ощутимого ущерба репутации. В результате происходит эмоциональный срыв, выражающийся в неконтролируемых вспышках ярости, повышенной раздражительности, защитной реакции и агрессивных действиях, как словесных, так и физических.

Эта агрессия может усилиться, если нарциссическая травма наносит ущерб личности нарцисса и его неуверенность в себе выходит наружу.

Нарциссические отношения часто бурные и однобокие. Людям с нарциссическим расстройством личности сложно наладить контакт с окружающими, что затрудняет построение здоровых, взаимных и близких отношений. Более того, их низкая самооценка, защитные механизмы и отсутствие эмпатии, как правило, отталкивают людей с самого начала.

Еще примечание:

«Нарциссы часто кажутся очень уверенными в себе, но ключевой признак нарциссизма – низкая самооценка. Нарциссы демонстрируют высокомерие и преувеличивают свои достижения, чтобы скрыть эту низкую самооценку». – Эмили Гуарнотта, доктор психологии (https://www.choosingtherapy.com/category/narcissism/)

1.5 Осложнения жизни с нарциссическим расстройством личности. Как диагностируется нарциссическое расстройство личности?

Осложнения жизни с нарциссическим расстройством личности

Осложнения жизни с нарциссическим расстройством личности могут включать:

Плохие отношения

Повышенный риск суицидальных мыслей или действий

Наличие сопутствующих расстройств психического здоровья

Академические или связанные с работой проблемы

Злоупотребление психоактивными веществами

Как диагностируется нарциссическое расстройство личности?

Как правило, диагностика нарциссического расстройства личности (NPD) начинается с биопсихосоциальной оценки, проводимой лицензированным психотерапевтом, психиатром или психологом. В ходе оценки собирается информация о характерных чертах личности человека, их длительности и влиянии на его жизнь и общее состояние. Терапевт также может использовать различные опросники для оценки личностных характеристик человека. Диагноз нарциссического расстройства личности (NPD) ставится на основе этих факторов и критериев DSM 5 для нарциссического расстройства личности.

Существуют ли тесты на наличие NPD?

Существует множество инструментов оценки, которые врачи могут использовать для точной диагностики нарциссического расстройства личности (NPD). Хотя некоторые из этих тестов доступны для всех, единственный способ подтвердить диагноз – это записаться на официальную оценку у лицензированного специалиста. К распространенным тестам, используемым для выявления нарциссического расстройства личности, относятся:

Опросник диагностики личности-4 (PDQ-4): PDQ-4 – это самоотчет из 99 пунктов, используемый для определения диагностических критериев нарциссического расстройства личности из DSM5. Клинический многоосевой опросник Миллона III (MCMI – III): MCMI – III – это самостоятельный отчет о характеристиках личности, используемый для оценки клинических симптомов нарциссического расстройства личности в рамках этих черт.

Международный экзамен по расстройствам личности (IPDE): Тест IPDE состоит из шести разделов и содержит вопросы открытого типа. Он используется для оценки каждой сферы жизни человека, затронутой нарциссизмом.

Опросник патологического нарциссизма (PNI): PNI – это 52-пунктная анкета для самооценки, которая оценивает семь областей патологического нарциссизма, включая ярость, манию величия и уязвимость.

Краткая шкала патологического нарциссизма (B-PNI): Этот тест представляет собой сокращенную версию PNI. Однако он был разработан с использованием 28 оригинальных показателей PNI. Опросник нарциссической личности (NPI): NPI – это краткая оценка, используемая для понимания субклинических симптомов, и она не считается единственным диагностическим инструментом.

Лечение нарциссического расстройства личности

Лечение нарциссического расстройства личности обычно включает психотерапию, иногда в сочетании с медикаментозным лечением сопутствующих психических расстройств. К сожалению, нарциссы редко обращаются за лечением своего поведения. Нарциссы, которые все же обращаются за помощью, могут делать это только по принуждению или в поисках помощи в решении глубинной проблемы. Тем не менее, нарциссы, искренне желающие и готовые получить помощь, могут улучшить свое поведение. Первый шаг на этом пути – найти сострадательного, знающего и имеющего опыт в лечении нарциссизма психотерапевта.

1.6 Терапия нарциссизма

Несмотря на отсутствие конкретных протоколов терапии для расстройства личности с нарциссическими чертами, различные подходы могут оказаться эффективными. Основные трудности в лечении связаны с нежеланием пациентов проходить терапию, их несоблюдением рекомендаций, а также с возникающим сопротивлением и оборонительной позицией.

Хотя лекарственные препараты не способны излечить нарциссизм, психотерапия может помочь человеку справляться с проявлением симптомов и уменьшить их выраженность. Терапевтические стратегии при расстройстве личности с нарциссическими чертами могут включать следующие терапии:

Когнитивно-поведенческая терапия (Cognitive behavioral therapy – CBT)

Cognitive behavioral therapy (CBT) – это структурированная терапия, помогающая людям скорректировать свои модели мышления и изменить поведение. CBT может помочь им достичь своих целей и улучшить уровень функционирования.

Метакогнитивная межличностная терапия (Metacognitive interpersonal therapy – MIT))

В рамках MIT клиенты учатся лучше реагировать на негативные эмоции, развивая особые навыки, помогающие регулировать эмоции, улучшать процесс принятия решений и более эффективно общаться. Диалектическая поведенческая терапия (Dialectical behavioral therapy – DBT)

DBT ориентирована на обучение клиентов осознанности, устойчивости к стрессу и навыкам межличностного общения для управления и регулирования эмоций. Люди с нарциссическим расстройством личности могут использовать эти навыки для контроля ярости и других негативных чувств.

Психоаналитическая терапия

В рамках этого вида терапии человек с нарциссическим расстройством личности исследует свой прошлый опыт, чтобы понять, что может способствовать его нарциссическому поведению. Терапевт также поможет ему выявить предположения и убеждения относительно себя, которые способствуют такому поведению.

Семейная терапия

В семейной терапии квалифицированный терапевт сосредоточится на проблемах, влияющих на семейные отношения, а не на индивидуальных проблемах нарцисса.

Парная терапия

К парной терапии следует подходить осторожно, поскольку нарциссы часто притворяются перед терапевтом. Однако в сочетании с индивидуальной терапией парная терапия может помочь нарциссу осознать дисфункцию, которую его действия вызывают в отношениях. Схематерапия

Схематерапия помогает людям с нарциссическим расстройством личности изменить старые, бесполезные и ограничивающие убеждения о себе, окружающих и мире. Во время сеансов клиент работает над выявлением и исцелением последствий прошлых травм, снижением защитных реакций и изучением способов реагирования на триггеры.

Групповая терапия

Групповая терапия может помочь нарциссам исследовать свои внутренние убеждения и научиться получать обратную связь здоровыми способами.

1.7 Лекарства от нарциссического расстройства личности. Может ли нарцисс измениться?

Лекарства от нарциссического расстройства личности

Не существует одобренных лекарств от нарциссического расстройства личности. Однако у многих людей с нарциссическим расстройством личности могут быть сопутствующие психические расстройства, такие как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, расстройства настроения и тревожные расстройства, которые заставляют их обращаться за лечением. В отличие от одной лишь терапии, многие из этих состояний могут лучше поддаваться лечению сочетанием терапии и медикаментозного лечения (например, антидепрессантов или противотревожных препаратов).

Может ли нарцисс измениться?

Нарцисс может измениться, но этот процесс возможен только при условии его искренности и готовности к переменам. Негативные нарциссические черты, симптомы и защитные механизмы могут серьезно затруднять лечение. Для достижения необходимых улучшений необходима интенсивная индивидуальная или семейная терапия (иногда и медикаментозная).

1.8 Образ жизни и преодоление нарциссического расстройства личности

Помимо обращения за лечением, человек с нарциссическим расстройством личности может изменить образ жизни, чтобы справиться с симптомами и уменьшить их. Развитие позитивных навыков совладания с трудностями, поиск творческих возможностей и занятие позитивными видами деятельности – вот лишь несколько вариантов, которые стоит попробовать. Ниже приведены советы по преодолению нарциссических черт и симптомов:

Ищите эмоциональную поддержку

Человеку с нарциссическими наклонностями важно уделять первоочередное внимание общению с близкими людьми и полагаться на их эмоциональную поддержку.

Научитесь принимать обратную связь

Научитесь лучше запрашивать и принимать обратную связь от других, даже если ее трудно услышать.

Направляйте свои эмоции в здоровое русло

Ведение дневника, занятия спортом и создание сети поддержки – все это способы управления эмоциями и побуждениями.

Установите и поддерживайте границы

Обязательно установите границы с людьми на работе и в отношениях, чтобы избежать накопления стресса, гнева и обиды, которые могут способствовать возникновению симптомов.

Внедрите в свою жизнь осознанность

Попробуйте практику осознанности или медитации, чтобы улучшить настроение, повысить уровень энергии и концентрации, а также снизить уровень стресса.

Сделайте шаг назад от онлайн-аккаунтов

Перерывы в использовании социальных медиа, приложений для поиска партнеров и других платформ, сфокусированных на личном представлении, способны укрепить вашу уверенность в себе.

Работайте над своим самосознанием

Обсуждение или размышление о своих мыслях, чувствах, целях и ценностях может помочь вам развить самосознание.

Будьте добры к себе, внося изменения

Позитивный внутренний диалог и сострадание к себе важны для каждого. Когда вы чувствуете неуверенность, не забывайте говорить с собой по-доброму.

Как перестать быть нарциссом

Если вы уже анализируете свои нарциссические черты, это осознание поможет вам перестать быть нарциссом. Продолжайте обращать внимание на проявления нарциссического поведения. Спросите себя: «Что заставляет меня впадать в ярость?» или «Что заставляет меня постоянно хотеть, чтобы мной восхищались?». Осознание предвестников такого поведения поможет вам понять свои модели поведения.

Постоянно развивайте в себе сострадание и работайте над собой, а также над тем, чтобы научиться принимать свою уязвимость. Регулярно посещайте терапию и используйте навыки, полученные на сеансах, чтобы добиться долгосрочных позитивных изменений в себе и своей жизни.

1.9 Как вам помочь нарциссу

Желание помочь нарциссу в вашей жизни вполне естественно. Однако крайне важно заранее установить границы, чтобы защитить свое психическое здоровье и благополучие. Стабильная система поддержки и развитые навыки совладания с трудностями помогут вам не стать источником нарциссического ресурса или жертвой нарциссического насилия. Ниже приведены советы, как помочь нарциссу:

Сохраняйте эмпатию к себе

Может быть чрезвычайно сложно испытывать сочувствие к кому-то, кто не относится к вам с уважением. Однако всегда помните, что действия нарцисса часто проистекают из травмы, а не являются результатом ваших слов или поступков. Думайте о своем благополучии, не стремясь жалеть не уважающего вас человека.

Поощряйте лечение

Поощряйте и поддерживайте нарцисса в его жизни в поиске лечения, необходимого для исцеления его травм и внутренних ран. Поддерживайте его во время терапии

Посещение терапии может заставить нарцисса чувствовать себя уязвимым и спровоцировать нежелательное поведение. Поддержите его в процессе преодоления этих чувств, предложив ему безопасное пространство, где он может высказаться и поделиться своими переживаниями вне сеансов.

Привлекайте его к ответственности

Будьте сильны и указывайте, когда нарцисс возвращается к старым моделям поведения, которые являются для него и окружающих пагубными или разрушительными.

Сохраняйте адекватность

В напряженные моменты не ведите себя неадекватно, говоря или делая что-то, что ухудшает ситуацию.

Используйте «я» -высказывания

Нарциссы стремятся все сосредоточить на себе. Использование «я» -высказываний позволяет вам четко понимать, какие чувства вызывает у вас поведение нарцисса.

1.10 Как жить с нарциссом

Жизнь с нарциссом может вызывать чувство стыда, униженности и недооцененности. Делить пространство с нарциссом может быть невероятно тяжело, особенно если дома нет поддержки. Не забывайте соблюдать личные границы, учитесь говорить «нет» и умейте постоять за себя. Вот вещи, которые помогут вам, если вы живете с нарциссом:

Отдайте приоритет заботе о себе

Вы не сможете придерживаться своих границ и практиковать здоровые навыки преодоления трудностей, если позволите игнорировать заботу о себе.

Используйте техники релаксации

Расслабление и успокоение помогут вам сохранять оптимизм в сложных ситуациях. Это также укрепит вашу способность противостоять стрессу в будущем.

Повышайте самооценку

Нарциссы «питаются» людьми с низкой самооценкой. Повышение самооценки и уверенности в себе поможет вам распознать, когда нарцисс атакует вас ложью о вашем характере.

Установите границы

Установление границ означает четкое указание того, что вас устраивает, а что нет, что вы готовы терпеть и каковы будут последствия в случае нарушения границ.

Сохраняйте свои границы

Всегда продолжайте их укреплять после их установления. Это гарантирует серьезность ваших намерений, поскольку нарцисс, скорее всего, будет нарушать ваши границы при любой возможности.

Узнайте больше о нарциссическом расстройстве личности

Изучите тему нарциссизма, чтобы понять, как нарциссическое поведение проявляется в ваших отношениях с нарциссом.

Распознайте признаки нарциссического расстройства личности

Распознание признаков нарциссического расстройства личности поможет вам защитить себя, принять необходимые меры и понять, когда пора отстраниться.

Знайте, когда пора уходить

После ухода от нарцисса вам скорее всего никогда больше не придется подвергать себя опасности или вреду для здоровья. Если ваши границы и ценности постоянно игнорируются, знайте, что это нормально – двигаться дальше без нарцисса в вашей жизни.

Заключительные мысли

Нарциссизм плохо изучен и подвергается сильной стигматизации. Однако с помощью психотерапевта люди с нарциссическим расстройством личности могут научиться формировать истинную самооценку, снижать зависимость от внешних факторов и справляться со своими симптомами.