Читать онлайн От 5 до 7 лет. Советы и упражнения от нейропсихолога

Кто такой этот загадочный детский нейропсихолог? Вероятно, при ответе на данный вопрос приставка «нейро-», которая сейчас так широко используется, заставит задуматься. В чем же все-таки отличие помощи нейропсихолога от других помогающих подходов в развитии детей?

Слово само подскажет. Начнем с его части «психо», ее нельзя пропустить. Детская психология поможет нам бережно подойти к процессу развития ребенка в любом возрасте с необходимым запасом знаний о том, чем наполнена каждая возрастная стадия развития. Не только рассмотреть особенности физического, познавательного, речевого развития в старшем дошкольном возрасте, но и внимательно наблюдать за внутренним миром ребенка, его общением со сверстниками, усложнением эмоционального мира переживаний и укреплением положительного образа «Я». Добрые взрослые, ориентирующиеся на психологическую составляющую нашего понятия «нейропсихолог» (я очень надеюсь, что детей окружают добрые взрослые), вероятно, заметят, какая помощь нужна конкретному ребенку, определят его зону ближайшего развития и будут поддерживающими, эмоционально вовлеченными участниками процесса.

Как опираться на знания о закономерностях развития мозга в детском возрасте, расскажет нам дополняющая знания детской психологии часть «нейро-». Эта область знаний создаст более отчетливое представление о том, какие же механизмы на уровне центральной нервной системы объясняют наблюдаемое нами явление в поведении ребенка или что является причиной тех симптомов трудностей развития, которые мы можем замечать у дошкольника.

Это чрезвычайно важное преимущество – рассматривать и психологическую составляющую процесса развития дошкольника, и нейробиологическую. Подобный широкий взгляд на все звенья процесса становления ребенка убережет нас от поверхностного и часто однобокого наблюдения за развитием, когда фиксируют лишь внешние симптомы трудностей.

Никак не могли понять, почему нашему сыну не удается запомнить ни цифры, ни буквы, когда мы начали постепенно готовить ребенка к первому классу. Педагоги рекомендовали купить как можно больше развивающих тетрадей, букварей и азбук и много тренироваться. Ничто не помогало. Рома только еще больше отказывался выполнять даже самые красочные задания. Каково же было мое удивление, когда мы попали на обследование к нейропсихологу и узнали, что у нашего сына трудности и зрительного восприятия, и пространственной ориентировки даже на уровне различения частей тела. Оказывается, все эти процессы взаимосвязаны и влияют на учебные навыки. А самое главное – работу начинать нужно не с упражнений в тетради, а с выстраивания зрительно-пространственных представлений. Это так интересно даже нам, родителям, – начинать понимать, откуда растут корни трудностей у сына!

Родители Ромы

Представьте, что вы обратились к доктору с симптомами периодически возникающего кашля. Что может скрываться за, казалось бы, обычной реакцией организма на раздражение дыхательных путей? Быть может, это симптом простуды, а может, аллергические сигналы или маяки гораздо более опасных воспалительных процессов? В любом случае специалист попытается выяснить именно причину данных симптомов и грамотно подобрать необходимое лечение, а не поверхностно купировать только внешние защитные реакции организма.

Так и нейропсихологический подход помогает опираться на биологическое понимание процессов и механизмов, лежащих в основе развития мозга в детском возрасте и совершенствования любых высших психических процессов, а также нужных учебных навыков и предпосылок к ним.

И дело здесь не в проведении границ между тем, как будут смотреть на развитие дошкольника, например, логопед, дефектолог, педагог или нейропсихолог, а в возможности представлять, что становление дошкольника – это многомерный, сложный процесс, где ценными будут взгляды разных специалистов. Нейропсихологический подход расширит и дополнит их спектр возможностью опираться на субстрат наблюдаемых внешних параметров развития – загадочную вселенную развития мозга в детском возрасте.

1.1. Чем полезны нейропсихологические занятия старшему дошкольнику?

Что приводит детей и их родителей в уютный кабинет детского нейропсихолога? История каждого обращения за помощью всегда начинается с новой строчки и будет совершенно непохожей на остальные, но некоторые общие моменты все же есть.

Размышлять об идеальных, розовых представлениях о том, что к детскому нейропсихологу приходят исключительно в случаях, когда и так «все хорошо», я не умею, буду рассказывать только о своем опыте многолетней помощи детям и родителям.

Мы обошли уже всех возможных специалистов. Были занятия и с педагогом, и с психологом, и с дефектологом, но причину трудностей поведения нашего ребенка никак не можем обнаружить. Сын не способен долго удерживать внимание, быстро утомляется, ему трудно усидеть на занятиях, проблем много. Может быть, нам пока не нужны учебные занятия, а нужно что-то другое? Доктора, лечение, нейропсихологическая помощь…

Родители Миши

Из этой «точки боли», когда в процессе развития наблюдается нечто не поддающееся объяснениям и исправлению с использованием традиционных педагогических рекомендаций окружающих, родители и обращаются за помощью к нейропсихологу. Например, когда в развитии дошкольника отмечаются задержки созревания познавательных или речевых функций либо ярко проявляются симптомы невнимательности. А советы «само пройдет» или «к школе все наладится» уже не спасают.

И тогда невероятно ценно определить, в какой точке развития находится маленький ребенок, максимально бережно на нейропсихологическом обследовании оценить биологические моменты развития центральной нервной системы, но и не забывать про все психологические составляющие его становления (развивающая среда, добрые взрослые, игровая деятельность, общение со сверстниками).

Нейропсихологический подход позволяет определить слабые звенья развития и одновременно обнаружить сильные стороны, через которые мы сможем постепенно скомпенсировать или приблизиться к выравниванию сложностей становления дошкольника.

Образно говоря, научиться ценить тот ящик с инструментами, который достался конкретному ребенку вместе с его наборами трудностей. Может быть, там есть хорошее увеличительное стекло развитого зрительного восприятия или набор гаек и болтов развитой деятельности конструирования, а может, вы обнаружите там хороший молоточек, который отбивает ритм и сигналит, что со слуховым восприятием все в полном порядке. Присмотреться, заметить, чтó у ребенка в силу каких-то неблагоприятных факторов развития (тяжелых родов, травм, болезней, условий воспитания) было утрачено, и построить новые нейронные тропинки помощи на занятиях может помочь нейропсихологический взгляд.

Другой, самой радостной стороной обращения к детскому нейропсихологу являются запросы на комплексное нейропсихологическое сопровождение ребенка начиная даже не со старшего дошкольного возраста, а раньше. Ликование специалистов здесь абсолютно понятно. Ведь использование нейроподхода в ведении всего процесса развития ребенка в дошкольном возрасте позволяет вовремя определить возможные слабости или трудности, сразу же построить программу занятий, опираясь на закономерности развития центральной нервной системы и возрастные этапы формирования мышления, памяти, внимания, речи, заложить предпосылки к будущим учебным навыкам.

Быть сопричастным процессу развития дошкольника, наблюдать и развивать, например, основы пространственного восприятия и элементарных математических представлений с четырех лет, а затем, уже ближе к поступлению в школу, ступенька за ступенькой пройти все лестничные пролеты будущих навыков чтения и предпосылок к письму – это ценные и радостные моменты сопровождения ребенка.

Совершенно очевидной становится польза нейропсихологических занятий с дошкольниками:

● сочетать понимание механизмов трудностей, лежащих в основе, представлять, как та или иная способность ребенка реализуется на уровне головного мозга;

● при этом знать этапы развития психических процессов и постепенно проходить все эти стадии, а если нужно, вернуться на несколько ступенек назад, начав с сохранной, где у ребенка все получается, продолжая подниматься медленно, но верно.

Добавьте ко всему перечисленному психологическую составляющую создания доверительного контакта с ребенком, игрового подхода в организации упражнений и практик помощи, бережного внимания к внутреннему миру дошкольника – получится выходящее за пределы типичных представлений о помощи и развивающих занятиях направление, моменты организации которого мы сейчас и рассмотрим.

1.2. Что такое «хорошие нейропсихологические занятия»?

У британского педиатра и детского психоаналитика Дональда В. Винникотта есть очень емкое понятие «достаточно хорошая мать», которое он использует в противовес совершенно нелепому, вызывающему у всех мам мира тревогу стереотипу и понятию «идеальная мать».

Пожалуй, я воспользуюсь аналогией и расскажу про «хорошие нейропсихологические занятия», а не про «идеальные» и «сверхрезультативные», которые можно часто встретить в описаниях случаев из практик и рекомендациях.

Находясь только в начале своей практики, я изучала множество книг и обучающих семинаров, где рассматривались случаи нейропсихологического сопровождения. Часто встречались описания супербыстрых результатов, когда за двадцать проведенных занятий достигались чудесные успехи в преодолении разных трудностей у дошкольников и детей постарше.

В этот момент внутренний профессиональный критик сразу же появлялся на сцене и занимал все пространство с фразами: «А почему у тебя-то так не выходит? Там-то профессионалы уже за три недели помогают ребенку! А ты все работаешь и работаешь с одним ребенком!»

Вот в это время и возникла идея, что нейропсихологические занятия могут быть не идеальными, а «достаточно хорошими» с собственным стилем сопровождения развития дошкольника. Вкратце такие занятия можно описать так:

1. Практические занятия начинаются с полноценного нейропсихологического обследования. Аккуратно собрать всю историю развития ребенка и узнать важные моменты его становления, при этом поинтересоваться всем: как ребенок спит, ест, двигается, чем увлекается, какова история его рождения, первого года жизни, перенесенных болезней, ситуация развития в семье, отношения со сверстниками. Затем провести комплексное нейропсихологическое обследование, обсудить с родителями полученные результаты и векторы помощи.

2. Первые практические занятия продолжают дополнять обследование. Помимо формальных процедур и алгоритмов стандартных нейропсихологических проб последующие примерно четыре занятия пополняют сведения о развитии дошкольника. Это одна из любимых мною частей, где не нужно использовать тестовый материал, а главную роль играет наблюдение за ребенком в пространстве кабинета. Как ребенок идет на контакт, способен ли он его поддерживать, как он двигается, говорит, вписывает свое тело и движения в пространство. Интересно замечать все моменты слушания, внимания, тактильного контакта, эмоциональных реакций. Весь этот материал включенного наблюдения невероятно ценен для построения дальнейших занятий.

3. Выявление слабых и сильных звеньев развития ребенка. Определить ту стадию, где наблюдаются трудности развития, и спуститься на ступеньку ниже, где все более сохранно, – это очень значимо, чтобы начать работу не с симптоматической внешней части, а с самого основания и фундамента. Научиться не только замечать условно слабые компоненты развития, но и искать опору в сильных, сохранных сторонах ребенка – это ценный ресурс для построения программы любых развивающих и коррекционных занятий.

4. Забота о здоровье и ритме организации занятия дошкольника. Стараться совместно с родителями правильным образом взглянуть на ритм и режим дня ребенка, перестроить его так, чтобы нервная система не была перегружена обучающими уроками, а нейропсихологические занятия органично вписались в сбалансированный режим дня дошкольника и чтобы он с удовольствием посещал их выспавшимся, отдохнувшим, «напитанным» свежим воздухом и прогулками. Для организации занятий совершенно точно не подойдет позднее вечернее время, когда дошкольника приводят после десятков секций и кружков и все, что мы можем наблюдать, – это истощение центральной нервной системы за счет огромной нагрузки.

5. Системность и оптимальный темп занятий без скорости и спешки. Продвижение к результату и первым успехам ребенка будет гораздо эффективнее, если учитывать и знать особенности развития новых нейронных связей, а это процесс небыстрый и совершенно не попадающий под понятия «экспресс» или «интенсив». Следование скорости ребенка, его отправной точке развития, подстройка к ритму, темпу выполнения заданий – важные моменты контакта на занятиях. Да, будут упражнения и практики, которые улучшают скорость реакции, быстроту переключения в заданиях, но к этим моментам тоже важно подобраться бережно, не перепрыгивая те стадии развития, которые ребенок еще полностью не прожил и не автоматизировал.

6. Фокусировка на одной значимой трудности и направление основных усилий на их проработку. Речь идет о том, что по итогам нейропсихологической диагностики родителям и специалисту станет понятнее примерный план действий выстраивания конкретных звеньев развития у ребенка. Например, мы можем обнаружить сложности пространственного восприятия у дошкольника на всех уровнях его развития, которые по внешним симптомам могут проявляться в трудностях развития элементарных математических представлений. Так начинает выстраиваться ориентировочная структура занятий, где примерно 80 % материала будет направлено на применение практик развития пространственного компонента у ребенка дошкольного возраста. Постепенно задания будут усложняться и плавно переходить к более учебным, связанным непосредственно с миром математических навыков. Реагировать на важные моменты и пробелы в развитии, создавать возможности прожить на занятиях все этапы развития с опорой на сильные звенья – верная стратегия построения занятий. А так как все процессы в мозге взаимосвязаны, развитие одного компонента будет «подтягивать» и другие.

7. Структура и повторяемость процесса занятий. Многократность повторения алгоритма упражнений и заданий, логично выстроенная канва занятий, где, например, есть ритуал приветствия, основная часть в сочетании с двигательной активностью, содержательная часть, уже с более статичными и дидактическими заданиями, упражнения и настольные игры для развития высших психических функций или предпосылок к учебным навыкам, ритуал завершения работы, – основа хороших нейропсихологических занятий. При этом содержательное наполнение и игровой сюжет занятий могут быть абсолютно разными, привлекательными для ребенка.

8. Четкое представление целей, направления и выбора инструментария для занятий. И тут на помощь придут всего два вопроса, которые помогут подобрать и выстроить алгоритм занятий. Это вопросы «зачем?» (зачем это упражнение сейчас нужно конкретному ребенку) и «чтобы что?» (чтобы что в итоге получилось, к каким результатам выбранные задания должны привести дошкольника). Всегда полезно периодически спрашивать себя, какой смысл и полезное действие несут выбираемые материалы для занятий и упражнений, каким понятным, развивающим и интересным смыслом они наполнены для ребенка. Подобные размышления и осознания помогут избежать бездумного использования огромного количества материала и его непрерывного приобретения, копирования и подражания занятиям с «вау-эффектами», которыми так переполнены социальные сети.

9. Отказ от сравнений с другими. Мы не знаем, какой путь развития до приобретения микронавыка или очередной маленькой победы в преодолении трудностей проходит конкретный дошкольник. Например, сколько системной работы потребовалось, чтобы научиться правильно произносить звуки, или удержать фломастер в руке верным хватом, или ловко прыгать и выполнять серии движений. Ценить доступный этап развития одного ребенка и бережно, постепенно расширять его возможности и зону развития, не скатываться в сравнения с другими – значит оставаться на верном пути помощи.

10. Не забывать про волшебную силу доверительного контакта и радоваться каждой маленькой победе. Увлеченность и искрений интерес к самому процессу занятий со стороны специалиста и родителей, творческий и игровой подход, способность вместе проживать неудачи и ошибки, улыбаться первым успехам – лучшая основа любых помогающих занятий. «Нейро-» – всего лишь одна из частей слова, не менее значима и вторая часть – «психология», – подразумевающая душевный подход.

В изложении этого раздела есть пара проблем. Во-первых, в нем будут встречаться неизвестные термины, которые описывают развитие дошкольника по законам развития мозга. Поэтому я постараюсь каждому из них дать доступное, образное объяснение и не отпугнуть понятиями нейропсихологии. Во-вторых, чтобы помогать ребенку расти и развиваться в бережном пространстве нейроподхода, нам необходимо избавиться от устаревшего представления о том, что старший дошкольный возраст – это период, когда нужно неистово тренировать учебные навыки, как бы репетируя обучение в школе заранее. Поэтому начнем с того, как же развивается ребенок в этом возрастном периоде и почему этот этап невероятно пластичен и ценен для совершенно непохожих на школьные занятия практик развития.

2.1. Как ребенок развивается в старшем дошкольном возрасте

Это уже не маленький пухленький карапуз с крупной головой и небольшими конечностями, а достаточно пропорциональный человечек с развитыми физическими и познавательными возможностями – так можно начинать создавать портрет современного старшего дошкольника. В возрастной психологии встречаются разные временные обозначения периода старшего дошкольного возраста, мы же остановимся на традиционном диапазоне этого этапа развития – возрасте от 5 до 7 лет.

Ну что тут думать? Столько сейчас курсов по подготовке к школе, выбор такой огромный! И тем более ведут их обычно педагоги школ. Отличная возможность записать на такие занятия ребенка и не волноваться о развитии. Обещают научить и читать, и считать, и писать. Великолепно, думала я. Однако когда мой сын попал на комплексные занятия, идущие по полтора часа, где основное время все сидят за партами и работают, я с тревогой обнаружила, что он просто «отсиживает» время, совершенно не включаясь в работу! Все рабочие листочки пустые или просто с каракулями. А усидеть долгое время за партой ему совсем не удается, часто сползает под стол и ничего не делает.

Марина, мама Саши

Слово «дошкольный» сразу же отправляет нас в мир представлений о том, что до школы осталось не так уж много времени и необходимо срочно наработать все, что пригодится в первом классе, а еще лучше – освоить все учебные навыки заранее. Подобное заблуждение нередко, и оно не дает возможности воспринимать этот чрезвычайно важный период как самостоятельный и не дублировать школу.

А мы начнем уважать каждую составляющую развития ребенка в старшем дошкольном возрасте и воспользуемся моделью описания его основных компонентов: физического и двигательного становления, особенностей созревания головного мозга, познавательного и речевого, а также эмоционального развития.

Этого маленького человечка уже не назовешь милой крошкой, поскольку в период 5–7 лет мы можем наблюдать изменение пропорций тела и постепенное совершенствование физических возможностей. Достаточно стройные, с более совершенной крупной моторикой и созревающей способностью совершать более мелкие, тонко дифференцированные движения, дошкольники могут уже ловко вписывать свое тело в пространство, совершать пластичные серии движений, осваивать бег, прыжки, управлять своим телом. Да и двигательные навыки, требующие более сложной и тонкой настройки движений, становятся посильными для детей-дошколят: они могут удерживать баланс и координировать движения на лесенках, бордюрах, с ловкостью скакать на одной ноге и даже держать равновесие, стоя на ней; могут совершать простые бытовые мелкие движения кистью и пальцами руки, застегивая кнопки, молнии, замки, закручивая болты, обучаясь завязывать шнурки. И предпосылки к графической деятельности у дошкольников формируются достаточно успешно, что позволяет им пользоваться пишущими предметами, экспериментировать с линиями, проявлять интерес к печатанию первых букв и символов.

Однако не стоит забывать, что развитие костной системы еще продолжается, не завершено окостенение не только отделов грудной клетки, но и фаланг пальцев рук. Поэтому морфологически, то есть по строению и функционированию, костно-мышечная система кисти ребенка дошкольного возраста еще не готова к нагрузке, связанной с освоением навыка письма. Понимание таких тонкостей позволяет не перегружать естественное развитие различными каллиграфическими курсами и прописями.